Антитела к тиреоглобулину: норма и возможные причины патологии
А вы знаете норму антител к тиреоглобулинам?
Стандартная инструкция по диагностике патологий щитовидной железы (ЩЖ) подразумевает обязательное проведение не только клинического и инструментального, но и лабораторного обследования. Наряду с общими тестами (ОАК, ОАМ, биохимия крови) и анализами на тиреоидные гормоны большинству пациентов назначаются исследования крови на возможную антииммунную патологию, в том числе и анти-ТГ. А какая в анализе на антитела к тиреоглобулину норма: таблица и видео в этой статье поможет разобраться.
Что показывает анализ на анти-ТГ
Прежде чем определить физиологические значения теста, следует больше узнать о его особенностях и биологической роли.
Тиреоглобулин (ТГ) – это гликопептидное вещество, синтезируемое только в клетках щитовидной железы. Оно представляет собой биохимически инертное соединение, является предшественником гормонов тироксина и Т3. В норме он накапливается в фолликулах ЩЖ в виде коллоида, однако при секреции гормонов в небольшом количестве может поступать в кровеносное русло.
Основное количество тиреоглобулина вырабатывается в тироцитах
В некоторых случаях тиреоглобулин становится аутоантигеном. Это означает, что его атакуют и разрушают собственные клетки иммунитета. В случае достижения определенного уровня анти-ТГ вызывают нарушение синтеза гормонов щитовидной железы и становятся причиной прогрессирующего и часто необратимого гипотиреоза. Другой вариант развития аутоиммунной патологии, напротив, провоцирует повышенную активность эндокринного органа.
Разрушение ТГ и фолликулов чаще вызывает стойкое нарушение активности органа
Обратите внимание! Причины аутоиммунного поражения ЩЖ в организме до конца неизвестны. Большинство учёных связывают его с генетическими патологиями.
Анти-ТГ обнаруживают при следующих заболеваниях:
- хронический тиреоидит – в 40-65% случаев;
- стойкий гипотиреоз – в 70% случаев;
- диффузный токсический зоб – в 40% случаев;
- аутоиммунные патологии, не связанные с поражением ЩЖ – редко.
На фоне аутоиммунного процесса часто развивается зоб (а фото)
Показания
Анализ на антитела к тиреоглобулину имеет высокую диагностическую ценность. Он назначается при следующих состояниях:
- для выявления аутоиммунных заболеваний ЩЖ (АИТ, ДТЗ и других);
- для определения групп риска среди детского населения, родившегося от женщин с патологией ЩЖ;
- для контроля терапии пациентов со злокачественными новообразованиями щитовидки;
- при прочих аутоиммунных заболеваниях для оценки рисков развития повреждения ЩЖ.
Сегодня сдать экспресс анализ на анти-ТТГ
Обратите внимание! Диагностические тесты на тиреоглобулин и анти-ТПО должны регулярно проводиться пациентам с раком ЩЖ в анамнезе, перенесших тиреоидэктомию. Увеличение их концентрации выше нормы может свидетельствовать о рецидиве онкопатологии.
Физиологические нормы
Референтные значения анти-ТГ у женщин, мужчин и детей едины. Они составляют 0-115 МЕ/мл.
Во время прохождения анализа важно помнить о факторах, способных повлиять на его результаты.
Таблица: Факторы, влияющие на результат анти-ТГ
Ложноположительные результаты | Ложноотрицательные результаты |
Прием оральных контрацептивов | Активный воспалительный процесс, локальная выработка антител лимфоцитами, локализующимися непосредственно в ЩЖ |
Образование в крови больного комплексов «АГ-АТ» |
Образование антител к другим элементам ЩЖ |
На фоне приема КОКов могут развиться ложноположительные результаты
Причины возможных нарушений
К сожалению, случаи отклонения анти-ТГ от нормы встречаются достаточно часто. При появлении первых признаков аутоиммунных нарушений следует обратиться за медицинской помощью. Это поможет выявить возможную болезнь на ранней стадии и не допустить развития осложнений.
Обратите внимание! Концентрация антител к ТГ не коррелирует с тяжестью заболевания.
Анти-ТГ повышены
Антитела к тиреоглобулину выше нормы наблюдаются при:
- зобе Хашимото;
- дТЗ (базедовой болезни);
- подостром тиреоидите;
- идиопатической микседема;
- нетоксическом узловом зобе;
- первичном гипотиреоидизме;
- раке ЩЖ;
- инсулинзависимом сахарном диабете;
- некоторых других аутоиммунных и генетических патологиях, в том числе перинициозной анемии, болезни Дауна и др.
Увеличение анти-ТГ может развиться при любых аутоиммунных заболеваниях (см. фото)
Анти-ТГ снижены
Поскольку границей нормы анти-ТГ является 0, о патологическом снижении уровня гормонов в медицине не говорят.
Обратите внимание! Специалисты рассматривают тест на антитела к тиреоглобулину только в комплексе с другими клиническими, лабораторными данными. На основании одного анализа диагноз поставить нельзя.
Цена анализа на анти-ТГ в среднем составляет 500-700 р.
Анализ на анти-ТГ – важный лабораторный тест, позволяющий диагностировать аутоиммунные процессы в щитовидной железе. Норма антител к тиреоглобулину наряду с отсутствием анти-ТПО и анти-рТТГ в крови позволяет исключить ряд серьезных патологий, например аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото), болезнь Грейвса, тиреоидит де Кервена. Повышенные же значения анти-ТГ требуют внимательного отношения со стороны врача: своими руками с гормональным сбоем справиться практически невозможно.
Заказать