Атеросклероз: когда в сосудах бляшки
Даже маленькие бляшки могут стать источником больших проблем
В последнее время врачи все чаще упоминают в беседе с пациентом опасность так называемых холестериновых бляшек. Они являются проявлением серьезного заболевания атеросклероз и вызывают нарушения работы практически всех органов. Что такое в сосудах бляшки, как они отражаются на состоянии здоровья, и почему важно их лечить? Разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.
Суть проблемы
Атеросклероз – распространенная системная патология, характеризующаяся множественными нарушениями метаболизма. Прежде всего, при ней страдает жировой обмен: в печени увеличивается выработка холестерина и его «плохих» разновидностей – ЛПНП и ЛПОНП. Циркулируя в составе крови, они оседают на внутренних стенках артерий, со временем уплотняются и образуют так называемые атеросклеротические бляшки.
Сосуд с бляшкой буквально забит жиром
Как выглядят бляшки на сосудах? В течении атеросклероза выделяют ряд последовательных стадий.
Таблица: Стадии атеросклероза
Стадия | Морфологическая характеристика | Особенности |
I | Образование липидных пятен – ограниченное пропитывание липидами определенных участков стенки артерии | Имеет бессимптомное течение. Ускорить переход ее во II стадию может наличие нескольких факторов риска |
II | Липосклероз – прорастание в жировых пятнах соединительной ткани (см. фото) | Липосклероз приводит к некоторому возвышению бляшки над поверхностью сосудистой стенки. Происходит незначительное сужение просвета артерии, и могут появиться первые признаки недостаточности кровоснабжения |
III | Атерокальциноз – прогрессирующий рост бляшки и укрепление ее молекулами кальция | Кальцинированные бляшки в сосудах сопровождаются яркой клинической симптоматикой атеросклероза и часто становятся причиной серьезных осложнений |
Причины
Почему в сосудах образуются бляшки? Среди факторов риска атеросклеротического поражения артерий выделяют:
- немодифицируемые:
- мужской пол;
- возраст старше 45-50 лет;
- генетическая предрасположенность;
- изменяемые:
- артериальная гипертензия;
- курение;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- дислипидемии;
- особенности питания (употребление в пищу большого количества животных жиров, богатых экзогенным холестерином);
- гиподинамия;
- частые инфекции.
Курение не только вредит легким, но и является одной из причин атеросклероза
Обратите внимание! Согласно статистике, в молодом возрасте атеросклероз в 4 раза чаще диагностируется у мужчин. После 50 лет распространенность заболевания у представителей обоих полов становится одинаковой.
Атеросклероз – системное заболевание, поражающее артерии абсолютно во всем организме. Однако в зависимости от преимущественной локализации патологического процесса выделяют:
- бляшки сосудов головы;
- бляшки на сосудах шеи;
- бляшки в сосудах сердца;
- бляшки в сосудах почек;
- бляшки в сосудах нижних конечностей и др.
Больше всего страдают от атеросклероза мозг, сердце и периферические ткани
Клинические проявления
Атеросклероз опасен своим длительным бессимптомным течением. Долгое время патология практически не проявляет себя, и больной чувствует себя удовлетворительно. Клинические признаки болезни появляются только тогда, когда происходит сужение сосудистого русла на 40-50%. При этом симптоматика во многом зависит от расположения холестериновых отложений.
Часто атеросклероз выявляется в ходе профилактического обследования
Церебральный атеросклероз
Итак, что такое бляшки в сосудах головного мозга? Они также сформированы преимущественно из холестерина и триглицеридов, однако считаются очень опасными. Без своевременной терапии церебральный (головной) атеросклероз имеет максимальные риски развития осложнений.
Почему опасны такие бляшки: сосуды головного мозга ежеминутно транспортируют большой объем крови, богатой кислородом и нутриентами, к главному «компьютеру» человеческого организма – нервным тканям. Даже небольшое снижение кровотока приводит к кислородному голоданию.
Кровь с трудом поступает по суженным артериям
Бляшки сосудов мозга становятся причиной следующих клинических признаков:
- головные боли, головокружение;
- ухудшение когнитивных процессов (запоминания, внимания и т.д.);
- неустойчивость настроения;
- эмоциональная лабильность;
- бессонница и другие проблемы со сном;
- заострение некоторых негативных черт личности;
- позже – различная неврологическая симптоматика.
Первый признак проблем с сосудами мозга – частые головные боли
Обратите внимание! На сосудах шеи бляшки ещё опаснее, поскольку они имеют крупный диаметр и отвечают за кровоснабжение более крупного участка мозга.
При отсутствии лечения атеросклероз быстро прогрессирует и может привести к развитию осложнений:
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- сосудистой деменции;
- транзисторной ишемической атаке;
- ОНМК (инсульту).
Атеросклероз венечных сосудов
В сосудах сердца бляшки вызывают развитие ИБС и стенокардии. Среди основных признаков:
- давящие, сжимающие, ноющие боли за грудиной;
- чувство тревоги, беспокойство;
- одышка.
Распространенное осложнение патологии – острый инфаркт миокарда.
Принципы диагностики
Но как узнать есть ли бляшки в сосудах? Диагностику атеросклероза должен проводить квалифицированный врач терапевт. Кроме того, больной нуждается в консультациях кардиолога, невропатолога, ангиохирурга и других специалистов (по показаниям).
Стандартная медицинская инструкция предполагает проведение:
- сбора жалоб, анамнеза;
- клинического осмотра;
- лабораторных тестов;
- инструментальных тестов.
Как определить есть ли бляшки в сосудах с помощью беседы? На атеросклероз указывают типичные жалобы пациента, наличие неблагоприятных факторов риска и эпизодов сосудистых нарушений в прошлом.
Такжеврач может проверить сосуды на бляшки в ходе осмотра. К примеру, коронарный атеросклероз проявляется ослаблением сердечных тонов при аукультации, а нарушение кровообращения в сосудах нижних конечностей – ослабление пульсации артерии стопы.
Заподозрить сосудистые нарушения можно уже в ходе беседы
Лабораторное обследование включает:
- клинические тесты (ОАК, ОАМ);
- биохимию крови;
- липидограмму;
- коагулограмму.
Как проверить есть ли бляшки в сосудах с помощью инструментальных тестов? Эффективными методами обследования на данный момент считаются:
- УЗДГ артерий;
- ангиография и коронарография.
Цена коронарографии в частных клиниках колеблется в больших пределах – от 10 до 30 тысяч рублей
Проведенные диагностические мероприятия позволяют определить преимущественную локализацию поражения и степень окклюзии сосудистого русла.
Обратите внимание! Многих пациентов интересует, могут ли бляшки в сосудах рассосаться самостоятельно. К сожалению, нет. Борьба с атеросклерозом – это длительный и непростой процесс, требующий от больного четкого выполнения всех врачебных рекомендаций.
Как бороться с бляшками в сосудах: актуальные подходы к лечению
А как уменьшить бляшки в сосудах, и предотвратить развитие серьезных осложнений? Лечение атеросклероза имеет несколько этапов.
Этап 1. Соблюдение принципов ЗОЖ и коррекция диеты
Восстановление нарушенного жирового обмена всегда начинается с изменения образа жизни. Среди рекомендаций специалистов:
- отказ от нездоровых привычек;
- нормализация веса (при наличии лишних килограммов);
- борьба с гиподинамией;
- снижение уровней тревоги и стресса;
- ежедневный 8-часовой сон;
- соблюдение питьевого режима;
- регулярные пешие продукты на свежем воздухе.
Только положительные эмоции
Особого внимания заслуживает специальная гиполипидемическая диета. Как удалить бляшки из сосудов с помощью ограничения одних продуктов и регулярного употребления других? Среди общих принципов питания пациентов с атеросклерозом выделяют отказ от животных жиров, содержащих высокий процент холестерина (субпродуктов, мяса, сала, шпика, копченостей, жирных молочных продуктов). Полезными считаются:
- морская рыба (скумбрия, лосось, сёмга);
- орехи;
- растительные масла;
- фрукты, овощи;
- злаковые.
Питайтесь часто небольшими порциями
Этап 2. Медикаментозная терапия
Если атеросклероз был диагностирован достаточно поздно, или методы немедикаментозной терапии пациенту не помогают, лечение проводится с помощью приема лекарственных препаратов.
Как рассосать бляшки в сосудах при помощи таблеток? Эффективными фармакологическими группами на данный момент считаются статины и фибраты. Широко используемые ранее секвестранты желчных кислот, никотинамиды сегодня утратили свою популярность.
Курс лечения статинами – не менее 3 месяцев
Этап 3. Хирургическое лечение
Если же холестериновая бляшка заблокировала просвет почти полностью, без операции не обойтись. Зарекомендовали себя как метод радикальной борьбы с отложениями липидов:
- стентирование;
- шунтирование;
- резекция сосуда с ангиопластикой.
При стентировании просвет сосуда восстанавливается с помощью специальной металлической конструкции
При этом удаление бляшки на шейном сосуде, артериях мозга, сердца или других внутренних органов предпочтительнее проводить с использованием малоинвазивных эндоскопических техник.
Обратите внимание! В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится по жизненным показаниям или при высоком риске развития серьезных осложнений. Как удалить бляшки из сосудов без операции? Прежде всего, вовремя начать лечение атеросклероза.
Выполнение рекомендаций врача – основа успеха
Терапия любой формы атеросклероза проводится по стандартному алгоритму, описанному выше. Однако для каждого конкретного пациента существуют свои нюансы, и лечение проводится только под строгим врачебным наблюдением. Поэтому единственно верным ответом на вопрос «Как удалить бляшки в сосудах головного мозга или сердца?» является совет обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
