Что показывает флюорография, и почему важно ее проходить

Процедура флюорографии знакома многим

Мы часто забываем о своём здоровье и стараемся не обращаться к врачам без лишней на то причины. Между тем, любое заболевание проще предотвратить, чем лечить, и в поликлинике по месту жительства вы всегда можете пройти скрининговое профилактическое обследование, направленное на раннее выявления социально значимых заболеваний, которые имеют практически бессимптомное течение. Оно включает несколько методов диагностики, и одним из них является ФШК. Что показывает флюорография легких: разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.

Почему это важно

Почти каждый взрослый человек ежегодно проходит это обследование: у кого-то квиток с результатами требуют на работе, кто-то следует рекомендациям участкового врача. Но мало кто задумывается о важности простого и малозатратного диагностического теста. Какие болезни выявляет флюорография?

Требуются результаты флюорографии и для оформления личной медицинской (санитарной) книжки

Флюорография – это рентгенологический метод обследования состояния лёгких и других органов грудной клетки. Проводится для всеобщей диагностики различных заболеваний у лиц старше 15 лет. Среди пациентов, «задержанных» на ФШК, чаще встречается следующая патология:

• воспалительные поражения лёгочной ткани при пневмонии;
• туберкулёз лёгких – специфическое поражение главного органа дыхательной системы микобактериями туберкулёза;
• рак легких злокачественное поражение эпителия бронхов.

Долгое время туберкулез или рак легких имеют бессимптомное течение

Часто эти патологии имеют хроническое, практически бессимптомное, но прогрессирующее течение. Поэтому чем раньше они будут диагностированы, тем выше шансы пациента на успешное выздоровление.

Согласно статистике, повсеместное применение флюорографии позволило:

• диагностировать туберкулёз ещё до появления его первых клинических признаков в 12-16%;
• выявлять рак легких на ранней стадии в 3-6%;
• назначать правильное комплексное лечение при пневмонии, хроническом и обструктивном бронхите в 70-75% случаев.

Флюорография и рентген: в чем отличия

И флюорография, и рентген – методы, основанные на действии рентгеновского излучения. А чем они отличаются? Что можно увидеть на флюорографии, а что – на рентгене?

Эти диагностические тесты имеют следующие ключевые отличия:

1. Технология получения изображения. При рентген-обследовании лучи, проходя сквозь человеческое тело, попадают непосредственно на пленку, а при флюорографии дополнительно преобразуются в видимый свет и лишь затем проецируются на бумагу (рентгенофотография) или монитор компьютера (цифровая флюорография).
2. Разрешением. Снимок, полученный при флюорографии, в несколько раз меньше рентгенограммы.
3. Дозой облучения. За один сеанс цифровой флюорографии человек получает 0,05 мЗВ, а при плёночной рентгенографии – 0,3 мЗВ.
4. Стоимостью. Флюорография требует в 5-6 раз меньше затрат, чем рентгенологическое обследование.

Традиционного рентгеновского снимка при флюорографии нет 

Обратите внимание! В поликлинике по месту жительства флюорографическое обследование можно пройти абсолютно бесплатно. Средняя цена теста в частных клиниках –1000 р.

Благодаря низкой стоимости и небольшой удельной дозе облучения именно флюорография выбрана в качестве скринингового метода диагностики заболеваний органов грудной клетки. Несмотря на то что она менее информативна, чем рентген, и позволяет выявить только грубые нарушения в структуре лёгких, ее широкое применение вполне оправдано. Если то, что видно на флюорографии, вызывает у врача какие-либо сомнения, пациент в обязательном порядке отправляется на дообследование, включающее рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию, МРТ (по показаниям).

Как часто следует проходить обследование

Разобравшись, что может показать флюорография грудной клетки, выясним, как часто ее следует проходить. Для контроля над состоянием организма и раннего выявления опасных заболеваний снимок лёгких достаточно делать 1 раз в год всем лицам, достигшим возраста 15 лет.

Обратите внимание! Своеобразным аналогом флюорографии является проба Манту – специфическая реакция, направленная на раннюю диагностику туберкулёза у детей и подростков. Она заключается в подкожном введении туберкулина и наблюдении за возможным иммунным ответом. Реакция Манту – простой и безопасный тест, показывающий, есть ли в организме ребенка туберкулёзная инфекция.

Детям ФШК не проводится

По показаниям, которые определяет врач, флюорография может проводиться чаще. Большую кратность обследований (2-4 раза в год) медицинская инструкция предусматривает для следующих категорий населения:

• лица, проживающие с больным открытой формой туберкулёза;
• работники родильных домов и противотуберкулёзных учреждений;
• лица, работающие на вредных производствах (с резиной, асбестом, в сталелитейной, горнодобывающей промышленности).

Противопоказано проведение этого вида диагностики:

• беременным;
• детям до 15 лет;
• лицам, страдающим сильной одышкой;
• парализованным пациентам, которые неспособны принять необходимое положение тела;
• лицам с клаустрофобией.

Как увидеть болезнь с помощью флюорографии

А что выявляет флюорография грудной клетки при различных заболеваниях? Как происходит процедура «задержания» по ФШК, и какие патологические изменения видит врач во время осмотра: попробуем разобраться.

Пневмония

Несмотря на то, что рентгенологам часто удается диагностировать воспаление лёгких с помощью флюорографии, стандартным методом диагностики этого заболевания остаётся рентген. Все дело в низком разрешении картинки при ФШК – определить наличие пневмонии можно только в случае:

• наличия воспалительного инфильтрата диаметром 5 и более;
• расположения патологического очага на чистых легочных полях.

Что определяет флюорография при воспалении лёгких? Чаще всего заболевание сопровождается появлением синдрома очаговых затемнений, одно- или двухсторонних сегментарных уплотнений, усиления лёгочного рисунка и структурных изменений корня лёгкого.

Левосторонняя пневмония

Усиление легочного рисунка, инфильтрат справа

Расширение корня легких при пневмонии

Крупозная пневмония

Туберкулёз

Туберкулёз – социально значимое заболевание, требующее ранней диагностики и контролируемого лечения. Известно, что более 70% всех случаев этой специфической инфекционной патологии выявляется с помощью профилактического флюорографического обследования.

Что диагностирует флюорография при туберкулёзе? Типичные рентгенологические синдромы представлены в таблице ниже.

Таблица: Рентгенологические симптомы туберкулеза

Рак легких

Третьим заболеванием, которое может быть успешно диагностировано при флюорографическом обследовании, является рак легких. Эта патология сопровождается следующими рентгенологическими синдромами:

1. Периферическое затемнение с нечёткими бугристыми контурами – может быть при плоскоклеточном раке, аденокарциноме.
2. Выемка по контуру затемнения свидетельствует о возможном дренаже в бронх.
3. Характерная «дорожка» к корню лёгкого – проявление лимфангита.
4. Просветление на фоне интенсивного затемнения – признак распада тканей.
5. Синдром восходящего солнца (появление дополнительной тени высокой интенсивности в проекции корня лёгких) – вероятный признак центрального рака.

Флюорография позволяет выявить рак легких на ранней стадии

Выше мы постарались разобрать, какие болезни показывает флюорография. Не стоит игнорировать этот простой и доступный метод диагностики: он позволяет выявить такие страшные заболевания, как рак и туберкулёз, на самой ранней стадии, когда правильно подобранное лечение будет максимально эффективным. Потраченные несколько минут один раз в год не идут ни в какое сравнение с долгими годами здоровой жизни.

Заказать