Главная / Статьи / Гипотиреоз субклинический: особенности заболевания
щитовидка

Гипотиреоз субклинический: особенности заболевания


Нарушения работы щитовидки долгое время протекают бессимптомно

Согласно статистике, каждый пятый человек на планете страдает заболеванием щитовидной железы. Если грубые нарушения в работе этого органа приводят к серьёзным последствиям для здоровья, и пациент в любом случае обращается к врачу, то гораздо «незаметнее» в этом плане гипотиреоз субклинический: лечение этого заболевания часто не проводится, и оно быстро прогрессирует. Как определить это состояние, и нужно ли его лечить: подробнее в нашем обзоре и видео в этой статье.

Характеристика заболевания

Нередко при обследовании человека случайно выявляется субклинический гипотиреоз щитовидной железы. Это состояние является первым признаком гормональных нарушений и характеризуется незначительными изменениями в анализах на тиреоидные гормоны и практически полным отсутствием каких-либо клинических проявлений. Человек чувствует себя здоровым и не имеет абсолютно никаких жалоб. 


Часто субклинический гипотиреоз становится случайной находкой во время профилактического обследования

Хотя на этом этапе заболевания уровень гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина – остается нормальным, организм уже сигнализирует о возникших трудностях. Важно определить проблему на самой первой стадии, и тогда грамотное лечение позволит держать ситуацию под контролем.

Причины

Существуют множество причин, вызывающих гипотиреоз - субклиническая форма чаще провоцируется:

Обратите внимание! Спровоцировать нарушения работы щитовидной железы могут стрессы, психологические травмы, гормональная перестройка организма во время полового созревания, беременности и родов, менопаузы. У ребенка субклинический гипотиреоз часто манифестирует при поступлении в школу.


Гипотиреоз у беременных – одна из частых проблем в акушерстве

Важно понимать, что диагноз субклинический гипотиреоз отражает начальную стадию недостаточности щитовидной железы. Без лечения это состояние быстро прогрессирует в заболевание с яркими клиническими проявлениями. В некоторых источниках эту патологию называют также гипотиреоз субкомпенсированный.

Диагностика

Часто после сдачи анализа на гормоны человеку выставляется диагноз субклинический гипотиреоз – симптомы и лечение этой патологии зависят от результатов лабораторных тестов. Большинство обследуемых не имеют жалоб, и недостаточность щитовидной железы становится для них неприятным открытием. Некоторые пациенты отмечают, что их стали беспокоить:

Так как на начальных стадиях гипотиреоза все эти проявления можно списать на усталость или сезонную хандру, важно проходить профилактическое обследование гормональной функции организма как минимум 1 раз в 5 лет. При наличии проблем с щитовидной железой эти анализы стоит сдавать чаще – 1-2 раза в год.

 


Профилактическое обследование – одна из возможностей диагностировать гипотиреоз на ранней стадии

С диагностической целью врачи-эндокринологи рекомендуют определить концентрацию в крови:

При каких значениях специалист может выставить диагноз субклинический гипотиреоз + что такое ТТГ, Т3 и Т4: давайте разбираться.

Как происходит гормональная регуляция

Органы внутренней секреции устроены чрезвычайно сложно. Хотя клетки щитовидной железы вырабатывают гормон трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) самостоятельно, регуляцию этого процесса осуществляет головной мозг.

Тиреотропный гормон – ТТГ – это вещество, которое вырабатывается в гипофизе – небольшой железе, расположенной в черепной ямке, а затем поступает в кровь, стимулируя выработку Т3 и Т4. Чем больше ТТГ, тем активнее продуцируются гормоны щитовидной железы, и наоборот. 

Что же происходит при субклиническом гипотиреозе? По одной из описанных выше причин щитовидная железа испытывает сложности с выработкой гормонов, хотя пока их концентрация остается в пределах нормы. «Видя» это, гипофиз начинает активно вырабатывать ТТГ, чтобы подстегнуть работу органа. Таким образом, основными лабораторными показателями при субклиническом гипотиреозе можно считать:


Схема гормональной регуляции при норме и патологии

Обратите внимание! При уменьшении концентрации Т3 и Т4 в крови ниже нормальных значений можно говорить о том, что субкомпенсированный гипотиреоз перешел в активную клиническую форму.

Для того чтобы достоверно определить причину субклинического гипотиреоза, всем пациентам с повышенным уровнем ТТГ рекомендуется пройти комплексное обследование, включающее:

Нужно ли лечить субклинический гипотиреоз

Оптимально, если гормональный дисбаланс диагностирован на ранней стадии, и больному выставлен диагноз субклинический гипотиреоз: лечение болезни на этом этапе, как правило, проходит наиболее эффективно. Терапия заболевания щитовидной железы должна быть комплексной и включать несколько этапов.

Общие положения

Важно придерживаться здорового образа жизни и следовать всем рекомендациям врача:

  1. Соблюдение диеты, позволяющей нормализовать нарушенный обмен веществ. Исключите из рациона соевые продукты, сахар, соль, алкоголь. Также врачи рекомендуют ограничить потребление воды до 600-800 мл в сутки для профилактики микседемы – тканевых отеков. Основу диеты при гипотиреозе должны составлять нежирные мясные блюда, морепродукты, фрукты и овощи. 
  2. Исключение изнуряющих физических нагрузок. Пациентам с гормональным дисбалансом показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, плавание, йога и пилатес.
  3. Эмоциональный покой.
  4. Санаторно-курортное лечение.


Свежие морепродукты – главный источник йода в рационе

Заместительная терапия

Субклинический гипотиреоз можно вылечить только с помощью назначения искусственно синтезированных гормонов щитовидной железы. Основные препараты группы представлены в таблице ниже.

Таблица: Гормональные препараты для лечения субклинического гипотиреоза

Название

Действующее вещество

Особенности

Средняя цена

L-тироксин

Синтетический аналог гормона щитовидной железы (левовращающийся изомер тироксина)

Клинический эффект препарата появляется на 7-10 дней лечения.

С осторожностью назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете.

Таблетки, 100 мкг (50 шт.) – 140 р.

Эутирокс

То же

В кровь всасывается до 80% от принятой дозы лекарства.

Во время беременности необходимо увеличить дозировку.

Таблетки, 100 мг (100 шт.) – 130 р.


На фото – Эутирокс, являющийся синтетическим аналогом тироксина

Подбор дозировки гормонального препарата осуществляет врач. Принято начинать лечение с малых доз лекарства с последующим их увеличением под контролем лабораторных анализов. Критерии верно подобранной дозы – хорошее самочувствие и отсутствие жалоб у взрослых, нормальный рост и развитие у детей.

Курс терапии длительный и составляет несколько месяцев. В дальнейшем, при возвращении уровня ТТГ в пределы нормы, гормональный препарат может быть отменен.

Обратите внимание! Инструкция разрешает использование Эутирокса или L-тироксина у детей старше 3 лет. Однако подбор дозы должен осуществляться лечащим врачом с осторожностью.

Симптоматическое лечение

Симптоматическая терапия проводится индивидуально для каждого пациента. Часто врачи назначают сосудистые средства для улучшения мозгового кровообращения, ферменты и прокинетики для стимуляции пищеварительных процессов. А вот народная медицина и средства, приготовленные своими руками, при субклиническом гипотиреозе часто оказываются неэффективными.

Обратите внимание! Прием йодосодержащих препаратов – не всегда спасение при гормональных нарушениях. При некоторых заболеваниях щитовидной железы йод даже может быть опасен.

Диагностировав болезнь на начальной стадии, важно начать лечение как можно раньше, чтобы привести уровень гормонов в норму и не допустить развития осложнений. Особенно справедливо это в отношении маленьких пациентов эндокринолога. У детей субклинический гипотиреозпротекает тяжелее, чем у взрослых и быстро приводит к снижению успеваемости в школе. Заместительная терапия гормонами и прием вспомогательных средств обеспечат нормальный рост и развитие детям с эндокринной патологией.

 

 

 

 



Заказать

Дуае

Дуае

Хотите получить бесплатную консультацию?
Просто напишите нам!