Хронический фарингит: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения
Фарингит – одна из самых распространенных причин боли в горле
Хронический фарингит – воспалительное заболевание стенок глотки. Код по МКБ 10–J31. При этом патология протекает волнообразно, и периоды обострения сменяются относительным благополучием. Почему развивается воспаление глотки, как оно проявляется, и как избавиться от хронического фарингита навсегда: читайте в этом обзоре.
Причины
Что такое фарингит хронический, и почему он может развиться? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже
Хроническое воспаление ротоглотки редко возникает самостоятельно: он является следствием многих причин. К самым распространенным из них относятся:
- проживание в экологически неблагоприятных районах, крупных мегаполисах, вдыхание загрязненного воздуха;
- работа в сфере промышленности, влияние производственных вредностей;
- курение, в том числе и пассивное;
- частые инфекционные заболевания верхнего отдела дыхательных путей, вызванные бактериями, вирусами, грибками;
- распространение инфекции из очагов хронического воспаления (тонзиллита, отита, кариеса и др.);
- частые переохлаждения, вдыхание морозного воздуха ртом.
Жители промышленных городов сталкиваются с симптомами хронического фарингита в 3,5 раза чаще
Обратите внимание! Не всегда причиной хронического воспаления глотки становится инфекция. Поэтому нельзя дать однозначного ответа, заразен или нет фарингит. Если он вызван неблагоприятными факторами внешней среды, а не патологической активностью вирусов или бактерий, больной не сможет заразить окружающих.
Клинические проявления
Хроническое воспаление глотки имеет длительное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострением. Спровоцировать ухудшение ситуации может переохлаждение, ОРВИ или влияние профессиональных вредностей.
Обратите внимание! Если у пациента наблюдается вялость проявляемых симптомов и типичное волнообразное течение, скорее всего воспаление глотки имеет вариант хронический: острый фарингит имеет яркую симптоматику.
Чем опасен банальный фарингит? Развитие осложнений во многом зависит от формы заболевания
Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть различны. Специалисты выделяют несколько форм болезни.
Катаральное воспаление
Хронический катаральный фарингит характеризуется воспалением поверхностного слизистого слоя ротоглотки. Значительных повреждений стенок органа при этом не наблюдается. Больные могут жаловаться на:
- першение, ком в горле;
- сухость слизистой ротоглотки;
- боль, жжение и другие неприятные ощущения при дыхании через рот, приеме пище и разговоре.
Гипертрофическое воспаление
Хронический гипертрофический фарингит проявляется утолщением слизистой оболочки глотки и увеличением объема лимфоидной ткани, принимающей активное участие в воспалении. Кроме этого, на задней стенки глотки скапливается вязкий густой секрет, который с трудом отхаркивается. Симптомами такого варианта заболевания могут стать:
- сухость, першение в горле;
- неприятный запах изо рта;
- сухой, мучительный кашель, не приносящий облегчения.
Атрофическое воспаление
Хронический атрофический фарингит – завершающая стадия болезни, при которой воспалительный секрет становится еще более вязким, и образует на поверхности задней стенки глотки трудноотделяемые корки. Наблюдается дегенерация и атрофия слизистого, подслизистого слоев верхних дыхательных путей и лимфоидного аппарата. Признаки хронического фарингита у взрослых в этом случае:
- чувство инородного тела в горле;
- малопродуктивный кашель, усиливающийся ночью;
- изредка откашливание густого вязкого секрета и плотных корок;
- постоянное першение в горле.
На фото – слизистая ротоглотки в зависимости от формы фарингита
Обострение любой формы заболевания может сопровождаться лихорадкой, но чаще повышение температуры при хроническом фарингите отсутствует. Во время обострения все симптомы болезни усиливаются, пациент чувствует недомогание, снижение работоспособности, сонливость.
Обратите внимание! Часто к симптомам фарингита присоединяются признаки воспаления миндалин. Такая патология носит название тонзиллофарингит хронический (код МКБ – J35.0).
Для диагностики заболевания и определения его формы в медицине используется клинический осмотр. В сложных случаях, возможно, потребуется проведение:
- мазка из ротоглотки;
- бактериологического исследования;
- вирусологического исследования;
- определения чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.
Рост колоний на питательной среде – признак бактериального фарингита
Особенности течения болезни при беременности
Фарингит хронический при беременности – распространенное явление. При этом течение болезни во время ожидания малыша может ухудшиться, так как иммунитет будущей мамы несколько ослаблен в этот период.
Симптомы обострения фарингита у будущих мам такие же, как у небеременных женщин и мужчин
Может ли быть опасен фарингит для здоровья женщины и ребенка? К сожалению, да. На ранних стадиях болезнь вызывает серьезные нарушения кровообращения в системе «мать-плод», и ребенок чувствует значительную нехватку кислорода. Длительная гипоксия может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Поэтому крайне важно вовремя диагностировать обострение хронического фарингита при беременности и начать терапию под контролем опытного специалиста. Самолечение опасно и может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Врач назначит разрешенные препараты, и беременность пройдет хорошо.
Принципы лечения
Общие рекомендации
Соблюдение общих рекомендаций врачей – важный момент в лечении хронического фарингита. Соблюдайте несколько простых правил:
- Если чувствуете разбитость, недомогание и головную боль, лучше останьтесь дома. При выраженных симптомах интоксикации пациентам с фарингитом рекомендован постельный режим.
- Избегайте переохлаждения. Не дышите ртом на морозном воздухе, укутайте шею теплым шарфом.
- Откажитесь от курения и употребления алкоголя. Хотя бы на время лечения, но лучше – навсегда;
- Диета при хроническом фарингите должна быть представлена жидкими или полужидкими продуктами с минимумом специй и приправ. Хорошо подходят молочные каши, супы-пюре. На время лечения откажитесь от грубой и волокнистой пищи, которая может раздражать воспаленную слизистую ротоглотки.
- Смягчает горло и уменьшает симптомы интоксикации обильное теплое питье.
Пейте больше жидкости, чтобы смягчить горло
Оправдано ли назначение антибиотиков
Согласно современным подходам к лечению, в большинстве случаев неосложненная форма хронического фарингита не требует назначения антибиотиков: достаточно симптоматических, местных противовоспалительных средств. Оправдано использование и местной антибактериальной терапии в виде спреев.
Тем не менее, если обострение болезни протекает тяжело, с повышением температуры, симптомами интоксикации и признаками бактериального воспаления, без эффективных лекарственных средств не обойтись. Применяемые антибиотики при хроническом фарингите у взрослых представлены в таблице ниже.
Группа препаратов | Название | Средняя цена |
Пенициллины | Ампициллин | 55 р. |
Амоксициллин | 100 р. | |
Амоксиклав | 350 р. | |
Цефалоспорины | Супракс | 650 р. |
Зиннат | 290 р. | |
Макролиды | Сумамед | 350 р. |
Азитрокс | 280 р. |
Обратите внимание! Антибиотики используются только по назначению врача, в дозировке, которую рекомендует инструкция по применению.
Местное лечение
К местной терапии хронического заболевания ротоглотки относится:
- полоскание горла растворами антисептиков (Гексорал, Мирамистина, Хлорофиллипта);
Обратите внимание! Простейший раствор для полоскания горла можно приготовить своими руками, растворив 1 ч. л. соды в стакане кипяченой воды.
- обработка ватным тампоном или орошение горла антисептическими и противовоспалительными препаратами (раствор Люголя, Ингалипт, Йокс);
- рассасывание таблеток и леденцов от горла (Септолете, Фарингосепт, Лизобакт, Доктор Мом);
- ингаляции с использованием физиологического раствора, отвара трав;
- прием отхаркивающих препаратов для облегчения отхождения вязкого секрета (Мукалтин, Бромгексин, Амброксол).
Профилактика
К основным методам профилактики хронического фарингита можно отнести:
- ведение здорового образа жизни;
- полноценное питание, введение в рацион большого количества свежих фруктов и овощей;
- прогулки на свежем воздухе и регулярные проветривания помещения;
- холодовые процедуры: обливания, контрастный душ, закаливание горла при хроническом фарингите водой и т. д. – разрешено выполнять только во время стойкой ремиссии.
Здоровый образ жизни – лучшая профилактика хронического фарингита
Отвечая на вопрос, как избавиться от хронического фарингита навсегда, врачи предупреждают, что это будет долгий и непростой путь. Исключение всех факторов, провоцирующих заболевание, соблюдение мер профилактики, и своевременное лечение обострений помогут надолго забыть о неприятной болезни. Если у вас остались какие-то вопросы, обязательно посмотрите видео в этой статье. Скорейшего выздоровления!
