Низкий ТТГ: о чем говорят анализы на гормоны щитовидной железы
Именно ТТГ стимулирует работу щитовидной железы
Обследование при подозрении на заболевание щитовидной железы включает определение основных тиреоидных гормонов: трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропина – ТТГ. Последний хоть и вырабатывается в гипофизе – области головного мозга, но является основным стимулятором активной работы щитовидки. Отклонение его от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону – показатель серьезных гормональных нарушений. Причины и симптомы недостатка этого гормона, о чём врачу может рассказать низкий ТТГ + лечение эндокринных проблем подробнее рассмотрим в обзоре и видео в этой статье.
Несколько слов о важности гормона ТТГ для нормальной работы щитовидной железы
Известно, что регуляция работы щитовидной железы осуществляется центральной нервной системой путем выделения гормонов-медиаторов. Одним из них является тиреотропин, который в здоровом организме поддерживает концентрацию трийодтиронина и тироксина в норме.
Производится ТТГ клетками гипофиза – небольшой железы (на фото отмечена красным), которая расположена в основании головного мозга
При патологических состояниях снижение Т3 и Т4 по принципу обратной связи вызывает повышение уровня ТТГ, который стимулирует работу щитовидки. Высокий уровень тиреоидных гормонов, напротив, уменьшает выработку тиреотропина.
Таким образом, низкий уровень гормона ТТГ чаще всего говорит о заболеваниях, сопровождающихся повышенной функциональной активностью щитовидной железы.
Причины гормонального сбоя
Какие заболевания могут вызвать низкий уровень ТТГ: причины патологии рассмотрим в таблице ниже.
Важно знать! Общепринятыми нормами уровня ТТГ считаются значения 0,4-4 мМЕ/л.
Таблица: Физиологические и патологические причины снижения уровнятиреотропного гормона в крови
Физиологические | Патологические | |
Связанные с заболеваниями щитовидки (гипертиреозом) | Связанные с заболеваниями ЦНС (вторичный гипотиреоз) | |
Незначительное снижение уровня ТТГ на ранних сроках беременности считается вариантом нормы, так как в ответ на мощную гормональную перестройку у многих женщин развивается физиологический гипертиреоз. Ко второму триместру уровень гормонов возвращается в норму | Диффузный токсический зоб – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся избыточной продукцией гормонов щитовидной железы и тиреотоксикозом | Опухоли гипофиза и гипоталамуса |
Хашитоксикоз (редкая гипертиреоидная форма аутоиммунного тиреоидита) | Объемные опухоли головного мозга, оказывающие давление на область турецкого седла и нарушающие работу гипофиза | |
Некоторые формы высокодифференцированного фолликулярного рака щитовидной железы | Черепно-мозговые травмы | |
Начальная стадия тиреоидита (острого, подострого) | Влияние радиации, облучение головы | |
Передозировка заместительных гормональных препаратов для лечения гипертиреоза – L-тироксина, Эутирокса | Синдром пустого турецкого седла – редкая врожденнаяаномалия, при которой гипофиз не развивается | |
Злокачественные опухоли гормонозависимых органов (молочных желез, яичников), метастазы рака другой локализации в щитовидную железу | Гипофизит, инфекции головного мозга | |
Низкий гормон ТТГ иногда наблюдается и при острых заболеваниях внутренних органов – инфаркте миокарда, желчной колике, обострении сальпингоофорита. В этом случае гормональный сбой выступает в качестве реакции на стресс, и уровень тиреотропина возвращается к нормальным значениям после купирования симптомов болезни.
Преходящее снижение ТТГ при инфаркте и других острых заболеваниях отражает реакцию организма на стресс
Обратите внимание! Если низкий тиреотропный гормон связан с заболеваниями щитовидки, он вызван повышением уровня Т3 и Т4 (по принципу обратной связи). Одновременное снижение концентрации ТТГ, тироксина и трийодтиронина чаще всего говорит о заболевании центральной нервной системы и гипофиза.
Клиническая картина: с какими симптомами можно столкнуться
Признаки низкого уровня тиреотропина при синдроме гипотиреоза
Заподозрить гормональный дисбаланс можно по характерной клинической картине и ярким симптомам гипертиреоза. Признаки низкого ТТГв этом случае:
- Изменения в поведении: раздражительность, конфликтность, вспыльчивость.
- Тревожность.
- Бессонница.
- Усиление умственной деятельности.
- Тахикардия, чувство сердцебиения, аритмия.
- Изменения температурной чувствительности, непереносимость жары.
- Дрожь в теле, конечностях.
- Склонность к повышенному артериальному давлению.
- Резкая потеря массы тела.
- Снижение аппетита.
- Ощущение песка и инородного тела в глазах.
Раздражительность и резкие перепады настроения – одни из первых проявления гипертиреоза
Симптомы низкого ТТГ при синдроме гипотиреоза
Если снижение уровня ТТГ вызвано проблемами со стороны гипофиза и гипоталамуса, у пациентов часто развиваются признаки гипотиреоза, так как правильная регуляция работы щитовидной железы отсутствует. Недостаточная выработка Т3 и Т4 проявляется:
- Сухостью кожных покровов, ломкостью волос и ногтей.
- Межтканевыми отеками, одутловатость лица, верхних и нижних конечностей.
- Прибавкой в весе.
- Эмоциональной лабильностью, плаксивостью, подавленностью настроения, депрессиями.
- Сонливостью, общей слабостью.
- Проблемами с запоминанием и концентрацией внимания.
- Осиплостью голоса.
- Постепенным увеличением размеров щитовидной железы – зобом.
Если вы питаетесь как обычно, а вес неожиданно стал ползти вверх, сдайте анализ крови на ТТГ и гормоны щитовидки
Методы диагностики
Единственным методом диагностики уровня ТТГ в организме остается лабораторное исследование венозной крови. Средняя цена такого анализа в частных лабораториях составляет 600 р. Инструкция предписывает проводить обследование гормонов строго натощак (последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до взятия крови). Результат обычно готовится в течение суток.
Принципы терапии
Лечение гормональных нарушений зависят от вызвавшей их причины. Низкий уровень тиреотропина, вызванный избыточной продукцией щитовидной железы и тиреотоксикозом – повод для назначения препаратов-тиреостатиков для подавления патологической активности эндокринного органа (Тирозола, Мерказолила). Подбором подходящего для пациента препарата и его дозировки занимается врач-эндокринолог. Гормональные нарушения, развивающиеся, когда мало гормона ТТГ в связи с поражением гипофиза и гипоталамуса, требуют консультации невролога и нейрохирурга.
Помните, что самолечение опасно и может привести к серьёзным осложнениям. Средства народной медицины и снадобья, приготовленные своими руками, при эндокринных сбоях чаще всего неэффективны.
В лечении гормонального сбоя важно довериться компетентному врачу
Таким образом, мы рассмотрели причины, особенности клинического течения, принципы диагностики и терапии заболеваний, при которых развивается низкий уровень ТТГ: что делать, если сданный анализ далек от нормы , и к какому врачу обратиться. При своевременном начале лечения гормональный фон быстро восстановится, и уровень тиреотропина придет в норму.
