Норма гормона Т4: важный показатель здоровья щитовидной железы
Убедитесь, что в ваших анализах на гормоны норма
Тироксин (тетрайодтиронин, Т4) – один из основных гормонов щитовидной железы, регулирующий работу большинства внутренних органов. Любые гормональные расстройства, связанные с изменением его уровня в крови, приводят к серьезным нарушениям со стороны организм а. А какая норма гормона Т4 в лабораторных анализах у мужчин, женщин, беременных и детей: разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.
Биологическая роль тироксина в организме
Главным гормоном, продуцируемым щитовидной железой, является тироксин – норма его чрезвычайная важна для организма. Для этого биологически активного вещества не существует специфических органов-мишеней: он действует на все ткани организма.
Обратите внимание! На долю Т4 приходится до 90% от всего объема эндокринных веществ, вырабатываемых щитовидкой.
Химическая формула тироксина включает 4 молекулы йода
По биохимической классификации, правильнее было бы называть тироксин прогормоном (веществом-предшественником биологического вещества). Секретируясь в кровь, он отщепляет один атом йода и превращается в трийодтиронин, действие которого в 90-100 раз активнее.
Обратите внимание! В крови определяются две формы гормона – свободный (Т4 св.), или активный, и неактивный, связанный с белками плазмы. Их суммарное содержание в организме принято называть общим тироксином (Т4 общ.).
Среди биологических эффектов тиреоидных гормонов:
- ускорение обменных, энергетических, метаболических процессов;
- усиление теплопродукции;
- активация процессов анаболизма, синтеза белковых соединений;
- ускорение роста и развития организма в детском возрасте;
- стимуляция высшей нервной деятельности и когнитивных функций, повышение мозговой активности;
- регуляция работы сердца и сосудов, увеличение ЧСС;
- активация пищеварительных процессов, ускорение моторики ЖКТ.
Гормон действует на все системы организма
Норма Т4 свидетельствует о достаточной (но не избыточной) активности щитовидной железы. Как снижение, так и повышение уровня этого биологически активного вещества в крови ведёт к проблемам со здоровьем.
Анализ на Т4 – важный этап диагностики заболеваний щитовидки
В стандартный план обследования пациентов с подозрением на тиреоидные заболевания всегда входит анализ гормона Т4: норма его, как правило, позволяет исключить возможные проблемы, а патология становится подтверждением догадок врача.
Чтобы минимизировать риск недостоверных результатов, следует подготовиться к обследованию. Инструкция для пациента включает следующие рекомендации:
- Приходите в лабораторию натощак. Плотный завтрак делает кровь насыщенной липидами и глюкозой, что значительно затрудняет исследование. Желательно, чтобы последний прием пищи был не позднее чем за 8-10 часов до обследования. Можно пить негазированную воду. Если же анализ сдается в дневное и вечернее время, пропустим лёгкий перекус (крекеры, несладкие фрукты) за 3-4 часа.
- За два-три дня до запланированного обследования старайтесь ограничить в рационе количество жирной жареной пищи, алкоголя, сладостей.
- Если вы вынуждены постоянно принимать какие-либо препараты (в том числе и для заместительной гормональной терапии - Л-тироксин, Эутирокс), предупредите об этом своего лечащего врача заранее.
- Откажитесь от курения как минимум за полчаса до исследования.
- Постарайтесь прийти на 10-15 минут раньше назначенного. В это время постарайтесь успокоиться и расслабиться.
Стресс может исказить показатели крови
Обратите внимание! Средняя цена на определение свободного тироксина в частных клиниках составляет 800 р.
Физиологические нормы
Как же расшифровывается анализ на гормон Т4: норма его значительно отличается в зависимости от пола, возраста и гормонального статуса пациента. В разделах ниже рассмотрим особенности функционирования щитовидной железы у мужчин, женщин, в том числе беременных, и детей.
У мужчин
Норма показателя Т4 у мужчин несколько ниже, чем у женщин. Это связано с более развитой мышечной массой и особенностями метаболизма у представителей сильной половины человечества.
У мужчин проблемы с щитовидкой развиваются реже, чем у женщин
У женщин
Представительницы прекрасной половины человечества могут похвастаться более высоким уровнем тироксина в крови. Стоит отметить, что его концентрация в женском организме менее постоянна, чем в мужском. Данный факт можно объяснить значительными гормональными колебаниями, связанными с менструальным циклом.
Уровень Т4 у женщин колеблется в зависимости от дня менструального цикла
Обратите внимание! Вследствие большей подверженности гормональным перепадам женщины страдают заболеваниями щитовидки в несколько раз чаще, чем мужчины.
У детей
Организм ребенка активно растет и развивается: в период взросления анаболические процессы преобладают над анаболическими, и потребность в синтезе аминокислот и белка в несколько раз выше, чем у взрослых. Это становится причиной физиологически высокого уровня Т4 у детей, особенно в первые годы жизни.
Особенно важна здоровая щитовидка для малышей
Физиологические показатели, отражающие тироксин общий Т4 + норма свободного тетрайодтиронина у всех категорий пациентов отражены в таблице ниже.
Категория | Возраст, лет | Тироксин общий | Тироксин свободный | ||
Нмоль/л | Мкг/дл | Пмоль/л | Мкг/дл | ||
Дети | 1-5 | 65-123 | 5,95-14,7 | 9-17 | - |
5-10 | 68-139 | 5,99-13,8 | 8-17 | - | |
10-17 | 58-133 | 5,91-13,2 | 9-22 | - | |
Мужчины | 18-39 | - | 5,57-9,69 | - | 0,8-2,1 |
Старше 40 | - | 5,32-10,0 | - | 0,8-2,2 | |
Женщины | 18-39 | - | 5,92-12,9 | - | 0,8-2,1 |
Старше 40 | - | 4,93-12,12 | - | 0,7-2,0 | |
Беременные | - | 7,33-16,1 | - | 0,5-2,0 | |
Причины отклонения анализа от нормы
К сожалению ситуации, в которых уровень тироксина далёк от идеала, совсем не редкость. И повышение, и снижение уровня Т4 в крови чревато негативными последствиями для здоровья.
Повышенный Т4
Повышение уровня общего и свободного тироксина в крови сопровождается клиникой гипертиреоза. Больные жалуются на резкое похудание, плохую переносимость жары и духоты, раздражительность, тревожность, ощущение сердцебиения, поносы, глазную симптоматику.
На фото – пациентка с клиническим тиреотоксикозом
Причинами такого состояния могут стать:
- диффузный токсический зоб;
- гипертиреоидной стадия аутоиммунного тиреоидита (хашитоксикоз);
- миеломная болезнь;
- ожирение;
- гломерулонефрит и нефротический синдром;
- послеродовые гормональные расстройства;
- ВИЧ-инфекция;
- порфирия;
- тяжелые заболевания печени;
- прием некоторых препаратов (левотироксина, антиаритмиков, леводопы, инсулина, комбинированных оральных контрацептивов).
У пациентов с гипертиреозом нарушена работа всех внутренних органов
Пониженный Т4
Снижение Т4, напротив, сопровождается сонливостью и вялостью пациента, набором лишних килограммов, бледностью кожных покровов, замедлением работы сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, одутловатостью лица и верхних конечностей, появлением плотных отеков. Виной этому могут стать:
- нарушения функционирования щитовидной железы, сопровождающиеся гипотиреозом;
- эндемический зоб;
- врождённые аномалии развития щитовидки – аплазия, гипоплазия;
- синдром Шихана;
- состояние после оперативного удаления зоба – тиреоидэктомии;
- длительное лечение тиреотоксикоза с помощью препаратов-тиреостатиков.
Препараты-тиреостатики могут вызвать лекарственный гипотиреоз
Любые отклонения Т4 от нормы – повод обратиться к врачу: своими руками с патологией справиться не удастся. Победить эндокринное заболевание смогут только диагностика ведущих синдромов и медикаментозная коррекция гормональных расстройств. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы пациента на полное выздоровление.
