Норма Т3 свободный у женщин: о чём могут рассказать анализы
Норма в анализах на Т3 особенно важна для женщин, чье здоровье во многом зависит от гормонального фона
Если вы когда-нибудь проходили комплексное обследование щитовидной железы, врач, вероятно, назначал вам анализ крови на тиреоидные гормоны. Важно, чтобы во всех тестах была норма: Т3 свободный у женщин – один из гормонов щитовидки, позволяющий судить о функциональной активности эндокринного органа и особенностях регуляции обмена веществ в организме. Видео в этой статье и наш подробный обзор помогут разобраться в его биологической роли для женского организма и нормальных значениях.
Биологическая роль Т3 в организме: за что он отвечает
Трийодтиронин, или проще Т3 – один из основных гормонов щитовидной железы. Он состоит из трех атомов йода, соединенных особой белковой связью и участвует в регуляции всех обменных процессов и работе большинства внутренних органов.
Его молекула может непосредственно синтезироваться в клетках щитовидки или образовываться путем отщепления одного атома йода оттироксина (Т4) – еще одного тиреоидного гормона. По сравнению с тироксином, Т3 считается более активной формой и оказывает мощное действие на организм:
- запускает обмен веществ;
- стимулирует рост тканей;
- повышает насыщаемость кислородом всех клеток организма;
- усиливает продукцию активной формы витамина А в печени;
- снижает концентрацию «плохого» холестерина, которые откладывается на стенках сосудов и провоцирует развитие атеросклероза, и триглицеридов;
- увеличивает ЧСС;
- оказывает стимулирующее действие на нервную систему;
- повышает теплообразование.
Ускорение обмена веществ и уменьшение объема жировой ткани в организме – одна из функций, за которую отвечает свободный Т3
Общий и свободный Т3: в чем различия
Из-за высокой активности большая часть (до 99,8%) трийодтиронина находится в связанном с белками плазмы (неактивном) виде. Поэтому на Т3 свободный – норма у женщин измеряется в пмоль/л - приходится лишь 0,2-0,3% всего трийодтиронина, находящегося в организме.
Общий Т3 высчитывается по формуле: Т3 свободный + Т3 связанный с белками плазмы. Его определение необходимо в некоторых случаях дляболее точного понимания состояния эндокринной системы пациента.
Когда нужно сдать анализ на свободный трийодтиронин
Когда важно провести обследование крови на трийодтиронин? Норма Т3 свободный в крови у женщин важна при:
- дифференциальной диагностике состояний, сопровождающихся гипертиреозом;
- контрольном исследовании при тиреотоксикозе с изолированным повышением Т3;
- мониторинге терапии тиреостатиками.
Особенности проведения анализа на Т3: как добиться достоверных результатов
Анализ на свободный Т3 проводится в большинстве частных и государственных лабораторий. Средняя цена теста –500 р. Особенности его проведения и инструкция для пациентов представлена в таблице ниже.
Определение уровня свободного Т3 проводится в лаборатории
Таблица: Особенности проведения анализа на свободный Т3
Кто может назначить определение уровня Т3 | Терапевт |
Врач общей практики | |
Эндокринолог | |
Биологический материал для анализа | Сыворотка крови |
Метод определения уровня Т3 | Хемилюминесцентный иммунный анализ |
Подготовка к обследованию | Кровь сдается утром натощак, в день исследования разрешается пить только воду |
Рекомендуемое время от последнего приема пищи до забора крови – 8-10 часов | |
Желательно проходить обследование, когда пациент не принимает препараты, влияющие на работу щитовидки (гормоны, тиреостатики). При невозможности отмены лекарства необходимо указать на бланке анализа его дозировку и длительность приема | |
За сутки до исследования важно исключить из рациона жирные жареные блюда, спиртные напитки, а также отказаться от изнуряющих физических нагрузок | |
Не рекомендуется сдавать кровь непосредственно после R-обследования, флюорографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур или ректального обследования | |
Перед обследованием желательно не нервничать и спокойно посидеть 15-20 минут | |
Уровень Т3 в организме может повысить прием: | Эстрогенов |
Комбинированных оральных контрацептивов | |
Героина | |
Метадона | |
Снизить концентрацию Т3 в организме может прием: | Андрогенов |
Салицилатов | |
Дексаметазона | |
Пропранолола |
Нормальные значения трийодтиронина у женщин
Если пациентка правильно подготовилась к сдаче анализа, и исключено влияние внешних факторов, достоверность теста повышается. Общепринятая норма: свободный Т3 у женщин – 2,62-5,95 пмоль/л, общий Т3 –1,4-2,87 нмоль/л.
Определение свободного Т3 считается одним из технически сложных тестов, поэтому нередки случаи недостоверных данных. Если в результате исследования крови на гормоны наблюдается повышение уровня свободного трийодтиронина, а уровни ТТГ и Т4 остаются нормальными, скорее всего, дело в нарушениях техники проведения анализа. Требуется повторно сдать кровь в другой лаборатории.
Кровь на свободный Т3 лучше сдавать в крупных диагностических центрах
Обратите внимание! Каждая лаборатория имеет свои нормы трийодтиронина, которые зависят от чувствительности приборов учета крови и используемых реактивов. Обычно физиологические значения указаны на бланке анализа вместе с результатом. Сравнить полученные результаты с нормой пациент может своими руками, а интерпретировать способен только врач.
Причины отклонения анализа от нормы
Любые изменения анализа на свободный Т3 – повод обратиться к врачу. Так как трийодтиронин, не связанный с белками плазмы, является наиболее активной формой гормонов щитовидки, даже незначительное повышение или понижение его уровня появляется бурной симптоматикой.
Заболевания, сопровождающиеся увеличением свободного трийодтиронина в крови
Основная причина высокого Т3 в крови – гипертиреоз при:
- диффузном или узловом токсическом зобе;
- изолированном Т3-тиреотоксикозе;
- эндемическом зобе;
- синдроме Пендреда;
- после терапии радиоактивным йодом.
При заболеваниях, сопровождающихся гипертиреозом, пациентки предъявляют жалобы на:
- головные боли;
- раздражительность, перепады настроения;
- хроническое повышение температуры тела;
- дрожь в пальцах рук;
- жидкий стул;
- потерю веса при повышенном аппетите;
- одышку;
- нарушение менструального цикла.
Вспыльчивость и раздражительность (на фото) – не только особенности личности, но и признаки гипертиреоза
Причины снижения уровня свободного Т3 в крови
Низкий свободный трийодтиронин наблюдается при гипотиреоидных состояниях, вызванных:
- гипофункцией щитовидной железы;
- эндемическим зобом;
- острым, подострым тиреоидитом;
- хроническим аутоиммунным тиреоидитом;
- состоянием после операции по удалению щитовидки.
Обратите внимание! При гипотиреозе сначала наблюдается снижение уровня менее активного Т4 и лишь затем, при отсутствии лечения – трийодтиронина.
В этом случае характерными симптомами заболевания являются:
- общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
- подавленность, склонность к депрессивные состояниям;
- нарушение сердечного ритма и снижение ЧСС;
- замедление обмена веществ, появление лишнего веса;
- запоры;
- нарушение менструальной функции и бесплодие.
Основным методом лечения гипотиреоза является ежедневный прием таблеток левотироксина
Таким образом, показателем активной, функционирующей и здоровой щитовидной железы остается трийодтиронин свободный: норма у женщин этого гормона важна для обеспечения работы всех внутренних органов и обмена веществ. При любых изменениях в анализах крови обязательно обратитесь к врачу, ведь своевременно начатое лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.
