Признаки отравления угарным газом: как избежать беды

Монооксид углерода (угарный газ) – одна из частых причин отравления в быту

Тот, кто часто возится с машиной в гараже, вероятно, сталкивался с легкими симптомами кислородного голодания – головной болью и головокружением. Виной тому не только замкнутость пространства и ограниченный доступ свежего воздуха, но и действие CO– угарного газа, выделяющегося в процессе горения (в том числе и в составе выхлопных газов автомобиля). Чем это вещество опасно, что происходит при его попадании в организм, и на какие первые признаки отравления угарным газом нужно обратить внимание: давайте разбираться.

Опасная зона: где можно встретить углекислый газ

Угарный газ (химическая формула – CO) – одна из распространенных причин бытовых отравлений, Он способен вызвать серьезные необратимые изменения внутренних органов и даже привести к летальному исходу. Смерть при этом наступает на месте происшествия, а своевременное оказание медицинской помощи в разы увеличивает шансы пациента на выздоровление.

Главная опасность отравления угарным газом заключается в его «незаметности» для пациента. CO бесцветен, не имеет специфического запаха или других признаков, позволяющих определить увеличение его концентрации во вдыхаемом воздухе.

CO – один из конечных продуктов процесса горения

При этом органическое соединение углерода и кислорода в большом количестве поступает в атмосферу при любых процессах горения. Чаще всего отравление угарным газом происходит при:

пожарах;
утечке бытового газа: признаки отравления газом в квартире связаны с содержанием в протан-бутановой смеси от 4 до 11% СО;
на производстве (например, в случае утечки CO, используемого для синтеза фенола, метилового спирта, ацетона);
нахождении в гараже или другом замкнутом пространстве с заведенным автомобилем;
длительном пребывании недалеко от крупных автострад с загазованным воздухом;
несоблюдении правил эксплуатации печного отопления в домах, банях;
использовании некачественного воздуха в аппаратах для дыхания.

Это интересно. Большой процент людей испытывает после курения кальяна головокружение, головную боль, подташнивание и сонливость. Эти симптомы связаны с недостаточным поступлением в кальянный аппарат кислорода и патологическим образованием в нем CO. Ученые отмечают, что длительное курение кальяна, особенно в душном помещении, приводит к легкой степени отравления монооксидом углерода.

Патологическое действие CO на организм

Попадая через дыхательные пути в легочные альвеолы, угарный газ быстро всасывается в системный кровоток. Он активно связывается с гемоглобином – основным компонентом эритроцитов, главной целью которого является доставка кислорода ко всем органам и тканям.

Образующийся комплекс – карбоксигемоглобин – утрачивает свою функциональную активность, и постепенно клетки человеческого организма начинают испытывать гипоксию – недостаточное обеспечение молекулами О2, который необходим для их нормальной жизнедеятельности. Прежде всего, дефицит кислорода «замечают» головной мозг и сердце, так как они расходуют питательные вещества более активно.

Угарный газ связывается с гемоглобином (на фото) в 300 раз быстрее, чем кислород

CO способен связываться и с белком мышечной ткани – миоглобином, что приводит к расслаблению скелетной и гладкомышечной мускулатуры, а также перебоям в работе сердца. Кроме этого, поступающий в организм угарный газ активно вступает в различные окислительные реакции, что негативно отражается на состоянии всех внутренних органов и систем.

Признаки отравления

Первые симптомы отравления человек может заметить при увеличении концентрации CO во вдыхаемом воздухе до 0,08%. Чем выше эта цифра, тем активнее углекислый газ связывается с гемоглобином, а клиническая картина заболевания развивается быстрее. Основные признаки патологии представлены в таблице ниже.

Таблица: Клинические проявления отправления угарным газом

Система органов	Легкая степень (содержание карбоксигемоглобина в крови 10-50%)	Тяжелая степень (содержание карбоксигемоглобина – более 50%)
ЦНС	головная боль (типичная локализация – лоб, виски); головокружение; шум, реже звон в ушах; появление «мушек» перед глазами; тошнота, рвота; снижение реакции на происходящее вокруг, затуманенность сознания; снижение слуха и остроты зрения; шаткость походки, нарушения координации; возможна кратковременная потеря сознания.	угнетение сознания; непроизвольный акт мочеиспускания/дефекации; тонико-клонические судороги; кома; смерть.
Сердечно-сосудистая система	тахикардия (ЧСС – выше 90 в минуту); ощущение сердцебиения – «сердце колотится в груди»; редко – давящие боли в грудной клетке.	выраженная тахикардия (130 и выше уд/мин) с высоким риском перехода в фибрилляцию желудочков; поверхностный нитевидный пульс; высокий риск развития острого коронарного синдрома (гибели сердечной мышцы).
Система органов дыхания	тахипное (ЧДД выше 20 за минуту); одышка, чувство резкой нехватки воздуха.	поверхностность, прерывистость дыхания; появление патологических типов дыхания (Чейна-Стокса, Биота).
Кожа и слизистые	Ярко-красного или розового цвета	Бледноватые, с розоватым оттенком

Головная боль – первый признак гипоксии мозга

Атипичные формы отравления угарным газом

Помимо классического варианта развития заболевания выделяют три атипичные формы отравления монооксидом углерода:

Обморочная – характеризуется быстрой потерей сознания, снижением артериального давления до 70/50 мм рт.ст. и ниже, мраморной бледностью кожных покровов.
Эйфорическая – связана с токсическим действием молекул СО на кору головного мозга. Характеризуется психомоторным возбуждением, симптомами психоза (бредом, галлюцинациями), и лишь затем – нарушениями со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Молниеносная – развивается при достижении концентрации СО во вдыхаемом воздухе отметки 1,2%. За 2-3 минуты более 75% гемоглобина в крови связывается с угарным газом: это сопровождается внезапной потерей сознания, судорогами, параличом дыхательного центра и смертью.

Таким образом, выраженность симптомов и исход отравления монооксидом углерода во многом зависит от:

концентрации СО в воздухе;
длительности воздействия провоцирующего фактора;
степени физической нагрузки в момент отравления (чем она интенсивнее, тем ярче клиническая картина);
пола пострадавшего (согласно статистике, женщины легче переносят воздействие угарного газа, чем мужчины);
возраста больного: более чувствительны к отравляющему действию яда дети (в том числе и плод, находящийся в утробе матери) и пожилые люди;
наличия сопутствующих заболеваний и вредных привычек: особенно опасен CO для пациентов с бронхиальной астмой, бронхитом, ХОБЛ, а также для заядлых курильщиков и алкоголиков.

Больше информации о влиянии CO на организм человека вы найдете на видео в этой статье

Умейте оказать первую помощь

Если вы подозреваете, что человек отравился угарным газом, вызовите скорую помощь и немедленно приступайте к неотложным мероприятиям. Инструкция по спасению пострадавшего включает следующие пункты:

Прекратите воздействие угарного газа: вынесите пострадавшего на свежий воздух, перекройте газ, заглушите мотор автомобиля. Действуйте быстро, ведь цена промедления – человеческая жизнь.
Обеспечьте беспрепятственно доступ кислорода: осмотрите дыхательные пути на предмет слизи, рвотных масс, инородных тел, освободите шею и грудь больного от стесняющей одежды, уложите пострадавшего набок.
Постарайтесь привести человека в чувство: дайте понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте, разотрите щеки, уши.
При отсутствии признаков жизни – приступайте к реанимации (непрямому массажу сердца и искусственному дыханию).

Специфическим антидотом угарного газа является кислород

По приезду скорой расскажите медикам, что произошло. Важно, чтобы пострадавшего осмотрел врач: только специалист может определить тактику дальнейших лечебных мероприятий. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз для человека, отравившегося угарным газом, относительно благоприятный. Комплексное лечение и кислородотерапия позволят разрушить неустойчивые соединения карбоксигемоглобина в крови и восстановить обеспечение клеток кислородом.

Заказать